您好，阿利沙坦酯是一种常用的血管紧张素II受体拮抗剂类降压药，主要用于治疗原发性高血压。和所有药物一样，它在发挥治疗作用的同时，也可能产生一些副作用。
其副作用多数是轻微和可耐受的，但每个人对药物的反应不同。副作用的详细情况如下：
一、 比较常见但通常较轻的副作用
这些副作用可能在服药初期出现，身体适应后会减轻或消失。
1、头痛、头晕、乏力： 由于血压下降，身体需要一个适应过程，初期可能出现这些症状。
2、头晕、体位性低血压： 特别是从坐位或卧位突然站起时，可能感到头晕眼花，动作放缓可避免。
3、胃肠道反应： 偶见恶心、胃部不适、腹泻、消化不良等。
4、上呼吸道感染症状： 如咳嗽、咽痛、鼻塞等。需要特别注意的是，相比于另一类常用降压药“普利类”，ARB类药物引起干咳的几率要低得多，这是其重要优势之一。
5、血钾水平轻度升高： 通常发生在肾功能不全或同时服用保钾利尿剂的患者中，但一般升高不显著。
二、 需要警惕的罕见但较严重的副作用
这些情况发生率低，但一旦发生需立即就医。
1、血管性水肿： 非常罕见，但属于严重过敏反应。表现为口唇、面部、舌头、喉咙等部位突发肿胀，可能导致呼吸困难，需立即停药并紧急就医。
2、肾功能损害： 在双侧肾动脉狭窄、严重心衰、脱水的患者中，可能引起血肌酐升高和急性肾损伤。用药期间需监测肾功能。
3、高钾血症： 对肾功能不全、糖尿病、老年人或合用影响血钾药物（如螺内酯、补钾剂）的患者，有发生严重高血钾的风险，可能危及心脏。
4、肝功能异常： 极少数患者可能出现转氨酶升高。
5、对胎儿的影响： 孕妇或可能怀孕的妇女禁用。妊娠中晚期使用可能对胎儿造成伤害甚至死亡。
三、 服药注意事项与建议
1、遵医嘱服药： 务必在医生指导下使用，不要自行增减剂量或停药。
2、定期复查： 用药期间，医生通常会建议定期监测血压、血钾、肾功能和肝功能，以确保用药安全。
3、告知医生完整病史： 如果您有以下情况，务必提前告知医生：
肾功能不全
肝功能不全
高钾血症
双侧肾动脉狭窄
计划怀孕、已怀孕或正在哺乳
4、注意药物相互作用： 尤其注意避免与以下药物同用或在医生严密监控下使用：
保钾利尿剂： 如螺内酯、氨苯蝶啶。
补钾剂或含钾的代盐。
非甾体抗炎药： 如布洛芬、萘普生等，可能影响降压效果和肾功能。
锂剂。
5、生活方式配合： 服药期间应保持低盐饮食，控制体重，适度运动，避免饮酒，这些都有助于更好地控制血压。
总结：阿利沙坦酯总体安全性较好，是临床上广泛使用的一线降压药。大多数患者对其耐受性良好，副作用轻微。关键在于在医生指导下正确使用，并做好定期监测，以便及时处理可能出现的问题。
最重要的一点：如果您在服药期间感到任何不适，特别是出现呼吸困难、面部肿胀、严重头晕或极度乏力等症状，请立即咨询医生或前往医院就诊。以上信息不能替代专业医疗建议。
